m6米乐平台 米乐官方网站患者马先生因为左侧肢体活动不灵入住了威海市中医院脑病科，但没过几天，科室副主任吕娟发现患者少言寡语，情绪比较低落，对治疗配合度也不高。在对患者进行相关量表评估后，吕娟表示，患者有明显的卒中后抑郁情绪。

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　　58岁的马先生卒中导致左侧偏瘫，在中医院脑病科住院时妻子陪床护理。了解到马先生伴有卒中后抑郁情绪后，吕娟与患者及家属进行了深谈。

　　“患者得病前是家里的顶梁柱，照顾妻儿。患病后两人身份转换，患者成为被照顾的一方，再加上行动不便、对病情的恐惧，患者整个人的状态很低迷，患者妻子也因为不会照顾病人时常出现不良情绪，种种因素叠加患者出现抑郁情绪，非常不利于预后。”对于马先生的这种典型的卒中后抑郁情况，吕娟表示，脑病科有一套科学的筛查、治疗流程。

　　发现马先生的这种情况，医生先用“90秒四问题提问法”、“患者健康问卷-9项（PHQ-9）”进行筛查，发现阳性以后进一步应用“汉密尔顿抑郁评分量表”进行评估，这让医生团队对患者情绪的真实情况有了明确的了解，并开始了系列的疏导、治疗。

　　住院期间，吕娟经常来到病房与马先生聊天，疏导他郁结的心情，同时指导家属护理病人、嘱咐家属多与患者沟通，振奋患者康复的信心。

　　在征求患者和家属同意的情况下，科室将马先生安排到了一个住院氛围比较轻松的病房。“这个病房的陪护人员很乐观，经常会陪着病人聊天开导病人、传授家属护理病人的经验，患者住进去几天后情绪有了明显的松弛，脸上也有笑容了。”吕娟说，在同病房病友和陪护人员的鼓励下，患者也愿意与医护人员沟通交流，睡眠也好了不少。

　　与此同时，医生团队还针对患者情况进行相应的中医治疗。“虽然有相关治疗抑郁的西药，但这类副作用比较多，很多病人也排斥用药，我们更多发挥中医专科优势，为患者进行中医药治疗。”吕娟介绍，根据患者体质，他们配合疏肝解郁安神类的中药，辅之以针刺、艾灸、康复、推拿、穴位贴敷、埋针等外治手段，进行辨证施治。

　　经过一段时间的全方位治疗，患者马先生逐渐恢复了对生活的信心，肢体功能恢复也越来越好。

　　吕娟介绍，临床中收治的很多卒中患者都会出现马先生类似的情况。卒中后抑郁是脑卒中的常见并发症，会对患者造成严重的心理负担。很多人担心从此瘫痪在床或疾病再复发，因而出现情绪低落、兴趣欲望下降、睡眠障碍、厌世、没有自信、不配合治疗等等，因此对脑卒中抑郁中的心理护理很重要。

　　“我们在为患者进行心理疏导的时候，要进行病情的宣教，让患者了解该类疾病的发生发展规律，诊断和治疗的情况，药物的作用及疗效，恢复时间及预后。”吕娟说，这是非常有必要的，科室的医护人员经常与患者交谈，鼓励患者说出自己的想法，帮助患者改变导致抑郁的行为和思维方法，“我们还会通过温和、亲切、向上的、具有积极意义的语言以及抚摸、握手等非语言的接触，给患者心理上的支持、安慰，减轻患者的痛苦。”

　　同时，在病房安排上，脑病科会有意识地介绍同类疾病中疗效好的患者与他们认识，让他们互相交流，增强患者治疗信心，积极配合治疗和护理，提高用药的依从性。

　　威海市中医院脑病科集临床、教学、科研、养生于一体，是山东省中医药重点专科。科室坚持以“绿色诊疗辨证施治”为治疗特色，把疾病的共性与个性、辨病与辨证相结合，根据脑病的病理变化，发挥传统中医优势，倡导临床中应用中医特色技术。